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商品訊息描述
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Royal-冰淇淋製造機(RIC-12)
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商品訊息特點
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根管治療再感染 顯微根尖手術現生機
: 當蛀牙過於嚴重或牙齒有大範圍缺損，會進行「根管治療」（或稱抽神經），但當執行過根管治療的牙齒再度感染或產生症狀時，除了再次根管治療，有的則必須施行手術性治療。國立成功大學醫學院附設醫院口腔醫學部牙髓病科醫師左凱勻指出，最常見的是直接以器械移除根尖周圍感染源，讓牙齒保留最後一線生機的「根尖手術」。
一名33歲謝先生在接受全口評估時發現，上顎側門齒有疑似根管穿孔問題，合併持續疼痛，經再次根管治療後仍持續有症狀；另外，診所轉診來的31歲劉小姐也有上顎側門齒持續疼痛問題，而此顆牙齒為完整假牙，若移除過長的牙釘會有斷裂的高風險，不適合移除假牙及再次根管治療。2位病人都接受顯微根尖治療移除感染後，再以生物陶瓷填補牙齒，術後狀況恢復良好。
左凱勻醫師表示，根管治療後的再次感染，雖然再次根管治療成功率高達7成以上；但有部分複雜的根尖內感染、根尖外感染、囊腫及異物反應，根管治療達不到患部，必需採用根尖手術才有辦法治療。傳統根尖手術採用局部麻醉，醫師肉眼使用一般牙科手機操作切除牙根。根據回顧性研究文獻統計，傳統根尖手術的成功率為4至9成不等，落差甚大，與材料選擇及醫師的臨床經驗有關。
但現在的根尖手術已轉為搭配顯微鏡操作，文獻顯示高達9成以上的成功率。術前以錐狀射束電腦斷層掃描（CBCT）評估骨頭缺損，術中皮瓣翻開切除高度感染風險的牙根末端，使用精細的超音波器械，搭配高倍率顯微鏡操作，顯微根尖手術能夠完善地去移除根管內部感染部位，使用與人體生物相容性高的生物陶瓷充填牙齒空腔，必要時搭配骨粉及再生膜的修補，最後再用細微的縫線縫合傷口，完成治療流程。
左凱勻醫師說明，對於使用假牙者，其贗復物無法拆除，如有完整良好的假牙但根管內有很長牙釘，或是對已經再次根管治療失敗的病人來說，顯微根尖手術是他們免於被拔除假牙、真牙的最後機會。不過，如經牙醫師評估無法保留的牙齒、某些無法手術的特定牙齒位置、急性感染需立即處理者，或是有些身體疾病不建議手術者，不建議採用顯微根尖手術，須由專業醫師評估其他方式處置，例如拔除牙齒等治療。
左凱勻醫師強調，不論做何種牙齒治療，完整且健康的自然牙還是最好的。因此提醒民眾每天都要做好口腔清潔，以及每半年定期找醫師檢查，如此才能預防或提早發現牙齒問題，避免落到需要根管治療的程度，才是對於牙齒最好的保護。
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拖把、鐵鎚成教材 自然科學好好玩
: 【台灣醒報記者楊蕓台北報導】只要一根鐵絲、竹籤、兩塊小鐵塊，綑綁後便能製作出一個平衡益智玩具，將竹籤尖端放在指尖上，竟然不會因重心不穩而傾倒，簡單的遊戲讓學生嘖嘖稱奇。高雄市中庄國中把自然科的重力學、力矩原理變好玩了！該校教務主任林偉志受訪時分享，透過小遊戲引起學生好奇心，隨後再告訴學生背後的原理，自然科學一點都不難。
為整合精進中小學教育品質，教育部國教署以「看見每一位孩子進步」為願景，展現十二年國教「核心素養」實踐學習與生活結合，推動「國民教育階段學生學習精進計畫」，3日舉行成果發表會，展出各校教育成果及創新課程，吸引上百教師、學生共襄盛舉。
成果展現場展出20多個攤位，其中「創意科學園遊會」攤位相當受歡迎，吸引大小朋友駐足。攤位上沒有死板的計畫書，而是擺著日常生活中常見的文具、生活用品，老師在現場教學生動手操作，只要一根鐵絲、竹籤、兩塊小鐵塊，馬上就能製作出一個平衡益智玩具，將竹籤尖端放在指尖上，竟然不會因重心不穩而傾倒，老師隨後帶出遊戲中的力矩原理，讓學生嘖嘖稱奇。
高雄市中庄國中教務主任林偉志受訪時表示，攤位上都是中庄國中從106年開始推動的體驗、實作教育教材，推動第一年就套用在學生最抗拒的自然科，「自然科強調探究與實作學習，透過學生操作平衡益智玩具，可學習『力矩平衡』的原理；或是操作鐵鎚平衡實驗，了解『重心在支點正下方最穩定』的概念，就連教室裡的掃具都成為教材來源。
「先進行實作，再講原理。」林偉志分享，如果老師只是在黑板上教重心原理，學生的注意力不到十分鐘就消失了，如果拿出實品，馬上能引起學生好奇心，想知道「葫蘆裡到底裝什麼藥」。他建議，教師操作實作學習時，先把要講的知識、原理藏在後面，不要馬上告訴學生，讓學生自己去動腦想像。
在推動實作學習之前，中庄國中教學團隊也嘗試過許多方式引起學生興趣，但成效都不夠好。林偉志表示，過去為了讓學生動手做，鼓勵學生進實驗室，訓練學生做實驗，「可惜因實驗仍與生活環境有很大差距，當時無法提高學生興趣，」後來發現只要利用手邊現有素材，放手讓學生試著做，從中找到答案，學生也更容易去想像。
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